「我是一名讀大學的男生，我其實很困擾我喜歡男生還女生，性向是可以改嗎?
老實說，我看男生的成人片會有反應，當下也會覺得很興奮，但同時我每次看完後心裡會產生一種強烈的自責和罪惡感，因為我其實很不希望自己是男同性戀，甚至不喜歡我跟男同性戀的標籤沾上邊，我也不知道為甚麼，但可能從小傳統文化給我們的觀念也有關吧！我一直覺得男生喜歡上男生，甚至跟同性做愛是一件很不"正常"的行為，比如說，上天不是就是配對一男一女才有可能發生傳宗接代這件事嗎?那如果男生喜歡男生，他們怎麼生出小孩?我覺得我很在意我腦中的想法，但同時又對男同志的影片著迷⋯⋯
在每次看完男男影片並自慰後的罪惡感，就會讓我覺得很焦慮，想著很糟糕的事，比如說，這封信就是在做完這件事後寫的，我會想要找點東西來補償內心的空虛感和悔恨感，例如：我還會一直看YOUTUBE的影片，想解除內心的空虛，但每次就像滾雪球，罪惡感和自責感就愈來愈大，導致我就浪費了很多寶貴的時間，生活也過得很亂，然後可能有好幾次做完這件事後心情真的很差，我就會暴飲暴食再催吐⋯⋯
我想知道，如何在看完男男成人片並自慰完後解除自己的焦慮與自責並回到原本的生活？」
——風無
有時候我們最大的敵人是自己。
明明理性上面知道某個想法會讓自己產生困擾，但是卻無法停止地會被這個想法給困住（我討厭自己是男同志），同時身體又會做出和想法相違背的反應（可是我喜歡看男男的成人片），於是就會產生認知失調：我腦袋裡面希望我自己成為的人，和我實際上面的渴望與行為不一致。
#認知失調的解套
那該怎麼辦呢？
一般來說，當認知失調出現的時候，有兩個常見的路徑，一個是改變想法（在這個例子當中，是接受自己喜歡男生這個事實），另外一個是改變行為（停止讓自己再看男男的成人影片）這兩條路徑背後的邏輯都是一樣的：讓你的想法跟行為一致。
但有些時候，改變行為非常困難（例如對某件事情已經有慾望、習慣或成癮），改變想法又幾乎不可能（在這個例子當中，就是把「討厭男同志」的想法改成「喜歡男同志」，或是至少不要討厭），這兩條路都行不通，難道沒有第三條的可能嗎？
這次的節目當中提到了一個特別的方法，就是接受兩者都存在。在上面這個例子當中就是：喜歡看男生跟男生的成人片，並且會感到興奮，不一定是男同志。異性戀的男生，甚至是各種不同性別認同的人，都可能因為看男男的成人片而感到興奮。重點是這個影片，是否呈現出情慾的元素，並且勾起你的慾望。
#接受矛盾的存在
還有有一個方法非常好用，就是接受矛盾的存在。在這裡講一個小故事。
前陣子去 Taromak 部落探索 ，Lravorase Lra-madaralrae 在林道裡分享的一段話我覺得很有趣：「你看這個姑婆芋，它其實已經被污名化了。大家都覺得姑婆芋有毒。什麼是有毒呢？就是人吃了之後會中毒、對人類的身體不好。但是這個山裡的姑婆芋，山豬會來吃，尤其是牠腸胃出狀況的時候，這是牠的藥。所以，有些東西是毒也是藥。」
「有些東西是毒也是藥。」最後這段話我老闆講過很多遍了，但我倒是第一次看到姑婆芋本芋，用它的葉子來包食材、做地悶石料理，也是第一次看見上面停放的玉帶鳳蝶蛹（這次運氣很好，分別看到了幼蟲、鳳蝶本蝶來吸食我們烹飪好的地瓜、還有像鐵甲蛹的蝶蛹）。
真正花時間好好端詳姑婆芋，與它學習相處之後，才發現真正可怕的並不是姑婆芋本芋，而是我們腦袋裡面對於姑婆芋的印象。這個方法適用於所有你恐懼的東西——當你凝視惡龍，就會發現惡龍並沒有你想像可怕，可怕的是你的想像。
而接受矛盾的存在是指，你可以同時接受它有毒，也接受它對山豬的腸胃病有幫助。你還可以利用它的葉子包裝食材。就像任何的東西都有不同的面向一樣，你可以接受光明跟黑暗都在同一個人身上存在，不因為你看到黑暗的部分多了，就代表它是不好的。
#接受感覺如實存在
回到這則信箱，在台灣多元性別平權、同志伴侶也合法的今天，很多「恐懼」或者是「害怕」同志的人，還有另外一種更特別的擔心是「覺得自己不應該恐同」，或者是「雖然我各種表現和喜好像同志，但是我希望我的性向可以改變」，這樣的感覺本身並沒有什麼對錯（畢竟很多恐懼是由許多社會文化、過去經驗所累積而成的，很難瞬間調整改變），你只要單純接受這個情緒「是真實的」就可以了。換言之，你可以試著承認自己有一個情緒是：「我看男男的成人片會有罪惡感，我害怕自己是同志，這個感覺是真的」。
像是一雙溫暖的手一樣，把這個感覺捧在手心裡，讓這個感覺不要孤單。
性別的自我認同是一條漫長的路，有時候光是接受自己「和原先的自己想的不一樣」，或者是承認自己「隸屬於一個從來沒有想過的身分」，就要花好幾年、甚至好幾十年，走一趟認同的旅程。此外，有些時候你「好不容易接受的認同」，會隨著時間有所改變。
就像有些人一開始認同自己是異性戀，後來發現自己喜歡同性別的比較多，漸漸認同自己為同性戀，甚至後來發現自己在性取向上面有更多複雜多元的狀況，於是開始跳脫出兩個向度光譜的性別認同框架，採無性戀或者是其他性別認同，所所以才會說這是一條漫長的路。
矛盾本來就是人生的日常。
或許終其一生重要的並不是你喜歡男生或者是女生，而是你有沒有辦法成為自己本身。當你真實地先接納自己的情緒，你也會慢慢地成為自己。
p.s.對性別認同我了解也有限， 更多資源可以到 同志諮詢熱線 詢問，也歡迎大家留言補充。
#今天的節目這裡聽
https://bit.ly/3i2aGNi #海苔熊心理話 #同志 #自我認同 #性別認同 #海苔熊信箱
污名化例子 在 [轉錄] 從房思琪到應思聰：我們離精神疾病去污 - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
從房思琪到應思聰：我們離精神疾病去污名還有多遠？
從房思琪到應思聰，看精神疾病背後的公眾污名、自我污名以及社會距離。願我們都能跨
出一步，去真正認識精神疾病。
文｜黎萱
精神疾病的污名化對於病人、家屬、與社會皆是一個沉重的存在，思覺失調症病患存有慢
性和退化的疾病特徵，儘管規則的接受藥物治療，仍易存有部份殘餘症狀，不僅造成社會
大眾對於精神疾病的歧視和污名化現象，也嚴重影響病患的心理、婚姻、人際、家庭和職
業等關係，透過《房思琪的初戀樂園》的林奕含事件了解精神疾病背後之公眾污名、自我
污名以及社會距離，和《我們與惡的距離》中的角色應思聰，瞭解精神疾病去污名化。
從林奕含事件看精神疾病污名化
林奕含事件引發引起社會大眾議論。林奕含在 2017 年出版《房思琪的初戀樂園》一書，
兩個月後便自殺身亡，書中的故事含沙射影她遭到補習班名師誘姦，從高二開始林奕含得
了重度憂鬱症，後來 PTSD（創傷後壓力症候群）、躁鬱也找上了她，大三時甚至會產生
思覺失調的症狀。（延伸閱讀：我的痛苦不能和解 專訪林奕含：「已經插入的，不會被
抽出來」）
出身醫學名門世家的林奕含，加上得了在傳統社會上未被明朗化的精神疾病，每個人都強
調不能讓其他人知道林奕含是精神病患者，以免影響觀感與形象。林奕含形容思覺失調就
如柏拉圖所言的靈肉對立，因為身體受到的痛苦大到無以負荷，以致靈魂要離開肉體才有
辦法存活下去，
她說：「解離的經驗是比吃一百顆普拿疼，然後被推進去加護病房裡面洗胃還要痛苦
的一個經驗。」
即便肉體的辛苦早已超越了可以忍耐的程度，對重視「家庭關係」和「面子」的華人社會
而言，污名化的重要性與影響更甚於西方社會，從公眾污名蔓延至自我污名，畏懼影響自
身形象的罪惡感油然而生，更遑論精神病患者是否早已和社會脫節。
思覺失調症到底是什麼？
就是所謂的「精神分裂症」，因過去人們聽到精神分裂症常會心生畏懼，台灣於 2014 年
將 Schizophrenia 過往的中譯「精神分裂症」改為「思覺失調症」，期待能減少國人對
其的污名化，盼能藉由更名對它有更客觀的認識。患者的症狀通常是在原生家庭、人際關
係、社會環境等的壓力累積而引發，它會造成腦部的思考和知覺功能失調，患者的思想和
感覺變得異常而且混亂，通常伴隨著妄想、幻聽、幻覺等脫離現實的症狀，進而產生生活
上各個層面許多困擾和困難。
文榮光（2003: 10）整理 Jones 等人（1984）對污名的定義為：
一、一種記號 (mark)，當違背社會常模時，被貼上的記號；
二、此種記號會造成社會排斥。
Corrigan 和 Lundin（張葦譯，2003: 38）則認為：「污名化代表對一個群體有著負面的
刻板印象」，如認為精神障礙者都是暴力的，而這些負面形象經常是經由大眾傳播媒體所
傳遞與形塑，而加深社會大眾對他們的排斥與歧視，使精神障礙者持續生活在飽受歧視與
隔離的世界。
Corrigan 和 Lundin（張葦譯，2003: 38）整理美國與英國的研究發現，一般民眾對精神
障礙者有以下三種污名化的態度：
一、恐懼與排斥：有嚴重精神障礙的人很危險，讓人害怕，千萬不要讓他們靠近。
二、威權主義：有嚴重精神障礙的人很不負責任；他們的生活應該由別人來決定。
三、慈悲：有嚴重精神障礙的人像小孩子一樣，需要人照顧。
而文榮光（2003: 10）的研究發現，臺灣屬於高度污名化地區，他所領導的研究團隊以電
話問卷調查（共抽樣 1,090 個樣本）發現，每 6 個受訪者就有 1 位認為精神疾病是鬼
魂附身或靈魂作祟所導致的，近八成的人認為精神障礙者是危險的，而有一半的受訪者不
願意與其為鄰。
以台灣角度的實際情景而言，「搖搖哥」絕對是最好的例子，搖搖哥在政大校園漫遊長達
20 多年，他抖動身體跳起自己的步伐，他嘴裡喃喃唸著他人聽不懂的話。2016 年 3 月
31 日，警察在政大校內抓了搖搖哥，要將他強制送醫，平常言語失序、無法溝通的他，
突然間正常了，喊著：「我也嘸犯法！我有傷人嗎？我有怎樣嗎？」當時正值內湖隨機殺
害女童的小燈泡案，社會氛圍更對精神疾病患者感到緊張，害怕悲劇再次發生；而精神障
礙者的污名化程度更深，更害怕成為被抓捕的對象。（延伸閱讀：《一念無明》：精神狀
態有正常與否之分？世上或許沒有精神病患）
以溫柔眼光對待思覺失調患者
近期熱播的公視劇《我們與惡的距離》闡述無差別殺人事件，爬梳了該事件中每個人物面
臨的立場和困境，透過鏡頭帶出旁人以溫柔眼光對待思覺失調患者，並呈現出患者最美好
的一幕。
新生代演員林哲熹在《我們與惡的距離》中飾演的角色應思聰，罹患了思覺失調症，原是
榮獲影展的新銳導演，但在患病之後隨著一夕崩塌，因為誤入幼稚園狹持幼童拍片，被迫
入院治療。劇中有一段，是應思聰在療養院用藥後副作用發作，無法控制全身肌肉，嘴角
歪斜的告訴姊姊「對不起，我不會再打人了，我想要回家」；或是應思聰站在病床前，面
對著心臟病發的爸爸艱難地說出「要好起來」，在神經質、敏感、遲緩等的負面情緒能量
下，也成功成為逼出觀眾眼淚的一場好戲。
改變看待世界的方式
我們對思覺失調患者的態度，往往是透過衣衫裝扮來評斷、用口語談吐來判定，然而對於
精神疾病的扁平想像與無知，卻在無形之間悄然中傷患者，林哲熹說「用什麼心態去看待
他們不重要，重要的是跨出那一步去認識他們。」改變自己看待世界的方式，透過不同角
度看待患者。無論是外顯或是內隱的患者，都會因其障礙或疾病而經歷社會環境裡貶抑其
能力或不友善的對待。
林奕含說：「做一個能想像別人痛苦的新人。」
盼能審梳理大環境裡精神疾病患者普遍備受歧視的存在，也願世界能以溫柔待之。
參考資料：
[1] 張葦譯，Corrigan, P. and Lundin, R. 原著，2003。不要叫我瘋子：還給精神障礙
者人權。臺北：心靈工坊文化事業股份有限公司。
[2] 文榮光，2003。他們不是恐怖份子，他們是沉默的羔羊。收錄於：張葦譯，
Corrigan, P.and Lundin, R. 原著，不要叫我瘋子：還給精神障礙者人權。臺北：心靈
工坊文化事業股份有限公司。
[3] Jones, Edward E. et al., 1984. Social Stigma: The Psychology of Marked
Relationships. N. Y.:W. H. Freeman & Company.
https://womany.net/read/article/18734
或許可以參考一下，藉由戲劇來認識一些疾病
也可以幫住我們日後在遇到有這種症狀的人，能有更多的了解跟包容
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