|#CHA的物理治療日記 ◡̈
上兩回在上 𝘿𝙉𝙎 𝙀𝙭𝙚𝙧𝙘𝙞𝙨𝙚 課程時,被助教物理治療師協助後,我的左肩膀舊傷就好轉了,於是想帶著我的身體其他舊傷來看看他們有沒有機會改善~
終於好不容易找到都可以的時間,來拯救自己了
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昨天評估前在說身體狀況
1.左肩3年前有狀況到影響左手無力拿起水杯
2.右髖6年前常在課堂中腳放頭上,有次身體太疲累,被重機載40分鐘後,我的右髖就不是我的了,雖然改善很多但沒痊癒
3.我的胸椎某節感覺卡卡的
4.剛剛從捷運走來時,左膝內側有點不舒服
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昨天評估時發現
1. 胸椎旋轉能力不好
2. 肌肉彈性很好,但骨頭連動能力不好
大家都不相信我的胸椎活動度不好吧,我一直覺得卡卡的,但身邊大家總聽到時,都說拜託我後彎這麼好.... 那個 身體的聲音還是要聽啊,也是因此我還沒找到方法讓他好轉前,我很少後彎,因為我知道這樣只是在不正確的位置上練習~
我這三年很刻意的讓瑜伽的練習少很多,因為我太柔軟了,而我的關節卻都鬆垮垮的,因此在重訓、DNS中,讓我的肌肉更穩定~
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昨天一開始我以為會從我的右髖或是左肩膀下手,結果竟然我們都很意外的從腹部下手😱
問題在 靜態下骨盆卡在後傾,腹腔、胸腔 以及肩髖的對位狀況
於是昨天做了
內臟筋膜放鬆
淋巴引流
關節中軸化的調整
因為我的很弱的胃躲進肋骨裡太多了,導致所有的腸子內臟很緊繃,邊放鬆內臟時,我的雙手都會不知覺的緊握,被問著我常常很緊繃,胃有很多故事齁~
沒錯,從小我只要緊張、壓力大,都會胃痛,小時候會胃痛到昏倒😆
而我最不能吃的藥物是胃藥,只要一吃就會嚴重的藥物過敏🥺
當內臟放鬆及淋巴引流時,我的右髖、右下背、薦椎就開始慢慢的在釋放壓力了~
最近的確給自己的壓力也比較大,今年至今四個月了,我的休假天數到這個月才比較好轉一點,我想著去年休息一年,今年又大多都游泳隊,你們總喊著想要上我的課,於是我都把我的休假日拿出來給你們看我,而我又想要都顧好所有一切,於是身體休息有點太疲累了😂
幫我修理左肩胛時,竟然左邊的胃肌肉也跟著放鬆好多
在顱薦椎放鬆時,我的左邊的脖子及左邊的臉頰都放鬆了
還有我一直以為我的左腳太內旋,原來是左腳也太外旋,放回來後就神奇不痛了,站起來後左髖外側線條也好很多了
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我從去年喜歡夢真老師的課、DNS到今天物理治療,都不是像過往黑黑的卡卡卡整復,而是讓身體回家,當他們回家後,一切都不費力,他們好好的自然就都舒服了😌 而且身型自然都會更好了,真的很喜歡這套系統
修理後,坐起來被說好放鬆,竟然被說:「要學習允許垮掉,這樣才會知道什麼是真正放鬆,不要時時刻刻都把自己繃著麼緊」
的確,一直以來好強、好勝的我,總只希望讓自己能更好,強迫症的要求自己,真的很少會願意讓大家看到我軟弱無助的時刻,真的能看到這面的人很幸運,代表我超信任你😆
過往其實生理期身體跟狀態都是最柔軟時,其實不太喜歡自己這面被看見,總還是希望讓大家看見我是溫暖開朗的小太陽
而這五六年還是不斷的被提醒要放鬆,哈哈 我以為去年一年休息很鬆了,但我會好好調整自己的心態的
人生學習了不費力,身體也要學習不費力
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最後的最後 白面書生 物理治療師他想說
聽從身體的聲音,讓他回家
尊重身體,不是硬去改變身體
𓂃𓂃𓂃𓂃𓂃𓂃𓂃𓂃𓂃𓊝𓄹𓄺𓂃𓂃𓂃𓂃𓂃𓂃𓂃𓂃𓂃
📍:台北 #安和物理治療所 @holisticptc
📍:台中 #宏甫研究室 @tifar_academy
.𖤣𖥧𖥣。.𖤣𖥧𖥣。.𖤣𖥧𖥣。.𖤣𖥧𖥣。.𖤣𖥧𖥣。.𖤣𖥧𖥣。.𖤣𖥧𖥣。.𖤣𖥧𖥣。.𖤣𖥧𖥣。.𖤣𖥧𖥣。.𖤣𖥧𖥣。
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#物理治療
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#POS前斜吊帶系統
#TheSlingSystem
POS連接肩膀到對側臀部,在背上形成一個大X,X的中心點是胸腰筋膜(thoracolumbar fascia),胸腰筋膜是一片立體的結締組織,連接背部兩塊最大、最強而有力的肌肉:闊背肌(latissimus dorsi)與臀大肌(Gluteus Maximus)。POS的組合就像:團隊中有兩個能力出眾的強勢隊友,需要一個具備高度溝通力、兼具彈性與韌性的中間角色,來將團隊凝聚在一起,而胸腰筋膜就像是這個角色。
上一篇對胸腰筋膜作了比較詳細的介紹,可以往下滑一篇,或點連結:https://reurl.cc/AqdXW8
#跨越中線連接對側
POS深度參與我們日常的行走當中;當我們往前走,跨出右腳時,右肩往後旋轉、右手肘往後擺,同時左腳往後踩,此時就(下意識)啟動了「左肩──右臀」方向的POS。所有牽涉對側手腳同時往後的動作,如:走路、跑步、投球、踢球等,POS都參與其中,發揮重要的作用。
#POS對於跑步
POS的功能在單腳落地的階段最顯著:在擺盪末期(terminal swing)腳尚未落地前,臀大肌會與腿後肌群共同啟動,準備承重,近端的腿後肌群會與股四頭肌群拮抗,避免骨盆過度前傾,起到穩定骨盆的作用。在落地後,穩定骨盆的責任改由臀大肌負擔(腿後肌群負責推進身體)。由於落地點在身體GCM前方,因此臀大肌是處於被拉長的狀態,並在落地後經歷從被拉長(剛落地)、到縮短的轉變。
接著讓我們把眼光移到上半身;配合腳掌準備落地,進入擺盪末期上半身軀幹產生反向的旋轉,對側的手臂由向前擺盪(闊背肌離心收縮)轉變為向後擺盪(闊背肌向心收縮),闊背肌經歷了類似的由被拉長、到縮短的轉變。研究認為,支撐期(stance phace)臀大肌與對側闊背肌同步由被拉長,進到縮短位置,使胸腰筋膜的張力增加,進而 #幫助穩定腰椎。
#POS與跑步經濟性
一篇研究針對一群不同經濟性(Running Economy)的跑者,利用肌電圖EMG分析他們在快慢兩種配速(10公里配速與長距離慢跑配速),臀大肌與闊背肌收縮模式呈現為:
臀大肌發生第一次收縮峰值(擺盪中期)→接著對側闊背肌達到收縮峰值(落地前一刻)→臀大肌發生第二次收縮峰值(緊接於腳落地後)
臀大肌與闊背肌兩者擁有相同的收縮峰值(peak amplitude),推測胸腰筋膜在其中發揮傳遞張力的作用,讓力量透過筋膜的特性獲得更有效地利用。然而研究也發現,無論是經濟性好壞,收縮模式是沒有差異的。
藉由上面的研究分析,我們可以得到兩個結論:
#POS最重要作用是提供身體動態穩定
#POS對跑步經濟性沒有直接的影響
然而,雖然POS不直接影響跑步經濟性,一旦發生功能障礙(dysfunction),會嚴重影響跑步力學機制。例如當臀大肌發生功能障礙,會導致腿後肌群在支撐期必須負擔起穩定骨盆的責任,喪失原有的功能,這是導致腿後肌群發生傷痛的原因之一。
#POS的訓練
上面的研究分析可以推得POS的訓練方向:確保POS的功能性,是否能在正確的時機啟動?力量大小是次要的。考量專項需求,長跑並不需要臀大肌與闊背肌擁有非常大的力量,一昧增加肌肉量不會提昇表現,反而徒增耗氧量。
訓練可以由簡單的等長收縮開始,誘發POS同步收縮;接著進行復合性的動作訓練,引導POS協同工作;最後進入專項動作,例如:衝刺,能夠給予POS更大的刺激,同時還能透過動作檢視POS的功能性。
POS訓練範例:
https://youtu.be/TNcL08nKapQ
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POS是一組非常重要的後側穩定系統,幫助身體在跑步時進行動態穩定,給予身體的彈性能系統穩固的基座。藉由了解POS能更洞悉跑步機制、訓練方向更明確,幫助跑者與教練更有效率地達到目標。
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資料參考與圖片來源:
- Anatomy Slings and Their Relationship to Low Back Pain:https://www.physio-pedia.com/Anatomy_Slings_and_Their_Relationship_to_Low_Back_Pain
- Identification of Sling Systems in High Economy and Low Economy Runners:https://reurl.cc/mnlQrV
- Posterior Oblique Subsystem Integration:https://brookbushinstitute.com/article/posterior-oblique-subsystem-pos/
- The Inner Unit: Low Back Stability at the Core of the Core:https://corelationpilates.com/inner-unit-low-back-stability/
- Why You Should Activate Your Sling System:https://experiencelife.com/article/why-you-should-activate-your-sling-system/
- @drkatie_clare)
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多希望4/1當天醒來有人說:「啊哈!2020一切都是一場玩笑我們重來吧!」,結果沒有。
最近緩慢進行一些不知道是否會順利演出的排練及工作,其他時間就是各種充電,想跟大家分享我去 矮樹瑜伽 Yoga Planter上了晏瑜帶領的「荷蘭原點正位瑜珈」課程。
嗯,我一直到上完課上網查了才發現,一直以為課程名稱是「荷蘭原味正點瑜珈」,差點在課堂上問出口而失去活下去(?)的勇氣。
再來想分享上課時,身體的感覺,其實一面觀察大家,雖然不知道彼此是什麼職業擅長什麼,不過聽著每一階段大家的分享,依著晏瑜的帶領,每個人都緩緩找到跟自己身體對話的方式。
依照人類圖來說,我是頭腦跟邏輯中心空白,所以得隨時提醒著自己不要人云亦云,還是得回到薦骨跟等待自己身體與情緒上的回應,才能真正靠近自己的需求。
也是因為這樣,所以在等待有感覺的分配時間,然後自然而然找到目前最適合自己狀態的課程,也紀錄下來。
以下是上課的紀錄,分享給有興趣的朋友參考:
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紀錄一下上完晏瑜帶領的荷蘭原點正位瑜伽課程(名字好長)的感受。
前面的練習中,我以為會特別痠麻的慣用手沒有感覺,發現自己的左肩像是撕開的感覺,一開始手肘手背只能放在最開的位置。
慢慢跟著呼吸,一點一點,竟然也不痠麻了,撕開的感覺不見了,開始感覺的到肩膀跟上背都更加的下沉,藉由道具幾乎整個肩頸跟上背都放掉,開始只移動上胸和頸椎時,好輕鬆。
起身呼吸的時候,肩膀放下了,脊椎一節一節放在最適當的位置,心裡有一股愉悅的力量,不能說是笑著的那種,而是久違的身體回饋,告訴妳現在很好,非常好。
最後一個練習的時候,一次一點點,但是下背非常有感,好像每一次來回都在緩緩栓回身體的螺絲,回到坐姿的時候,身體很清晰,腦袋上半部昏昏的,妳知道妳近來非常疲倦,是清楚的知道,已經不是混沌的感覺。
結束慢慢收拾,走在捷運的路上,身體好輕,剛才到達的時候,原本累積已久受傷的膝蓋,意外的放鬆,我想起上課前提早了半小時,以非平常排練前工具式暖身的方式,而是很輕柔的撫觸,告知身體和膝蓋好好的哦!在過程中,晏瑜的帶領都讓身體非常信任和支持,有一種找回連結的感覺。
上車一會右腦袋微微疼痛,不斷呼吸,過了一下,就鬆開了。
離開前晏瑜的詢問,讓我也在說出口的同時,整理了感受,身體好久沒有這麼愉悅,因為之前幾乎一切的啟動都是為了服務別的事情,或是技能。為了自己的想法建立後,在每一個對自己專注的片刻,身體好像終於感到愉悅舒服的力量,非常平靜的。
一點一點回饋,好的也有壞的,沒有批判,只是更加明白。好的包括所有工作的累積,妳知道這個肌肉的力量從哪裡來,妳知道這樣很好,壞的身體也會同時告訴妳,同時。
好好對自己。
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好的,以上,如果你看完了也謝謝你聽我分享🙇🏻♀️
接下來仍舊繼續,如果忘記怎麼跟身體溝通時,就舒適的呼吸,然後好好躺下八。
Photo by 李玟瑤/海龜
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